
Por DOBSON LOBO
A gravidez é uma condição com risco de vida. As mulheres morrem por estarem grávidas. Nós sabemos disso há milhares de anos.
Eles morrem de hemorragia, infecção, pré-eclâmpsia (que pode levar a convulsões fatais), parto obstruído, embolia do líquido amniótico, tromboembolismo, útero roto, retenção de placenta, mola hidatiforme , coriocarcinoma e muitas outras causas que preenchem os livros didáticos de obstetrícia. A medicina moderna pode prevenir e tratar muitas dessas condições, mas não todas. Alguns problemas potencialmente fatais não podem ser previstos ou evitados. A gravidez sempre vem com algum risco irredutível de morte.
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Eles morrem de hemorragia, infecção, pré-eclâmpsia (que pode levar a convulsões fatais), parto obstruído, embolia do líquido amniótico, tromboembolismo, útero roto, retenção de placenta, mola hidatiforme , coriocarcinoma e muitas outras causas que preenchem os livros didáticos de obstetrícia. A medicina moderna pode prevenir e tratar muitas dessas condições, mas não todas. Alguns problemas potencialmente fatais não podem ser previstos ou evitados. A gravidez sempre vem com algum risco irredutível de morte.
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Existem fatores que colocam algumas mulheres em risco acima de média de morte por gravidez: idade (ser um adolescente precoce é mais perigoso), pressão alta, muitas gestações anteriores, diabetes, obesidade, história de parto cesáreo , útero anormalidades, um colo do útero com cicatrizes, uma placenta prévia (em que a placenta cobre o colo do útero). A placenta prévia pode resultar em hemorragia súbita e catastrófica que é fatal, e pode exigir uma cesariana - o que acarreta seus próprios riscos - já que um parto vaginal normal é impossível.
A medida de risco para a vida de uma mulher da própria gravidez é chamada de “taxa de mortalidade materna”. Esse é o número de mulheres que morrem de causas relacionadas ou agravadas pela gravidez por 100.000 nascidos vivos.
No Alabama, a taxa geral de mortalidade materna em 2018 foi de 11,9 por 100.000. Entre as mulheres brancas, a taxa de mortalidade materna de 2018 foi de 5,6; entre as mulheres negras, foi de 27,6, o que faz das mulheres negras no Alabama quase cinco vezes mais chances de morrer como resultado da gravidez do que as mulheres brancas. Para os Estados Unidos em geral, a taxa de mortalidade materna foi de 20,7.
Em comparação, um estudo na revista Obstetrics & Gynecology sobre mortalidade por aborto de 1998 a 2010 descobriu que, para os 16,1 milhões de abortos realizados durante esse período, a taxa geral de mortalidade era de 0,7 por 100.000 procedimentos. A taxa de mortalidade para procedimentos de aborto precoce - aqueles que ocorreram nas primeiras oito semanas da gravidez - foi menor: 0,3 por 100.000.
Gravidez é perigosa; o aborto pode salvar vidas.
A nova lei do Alabama alega que não proíbe o aborto se houver um “julgamento médico razoável” de que a gravidez representa um “sério risco à saúde” para a mulher. Um aborto pode ser realizado se um “julgamento médico razoável” “exigir” que uma gravidez seja terminada para “evitar sua morte ou evitar um sério risco de dano físico substancial de uma função corporal importante”. A definição de uma “função corpórea principal” não é dado, nem é distinguido de uma função corporal menor.
Mas a própria gravidez representa um “sério risco para a saúde” - incluindo o risco de morrer e perder todas as funções corporais. A vida e a saúde de uma mulher estão em risco a partir do momento em que existe uma gravidez em seu corpo, quer ela queira engravidar ou não.
Todas as perguntas acima levantam várias questões importantes: um médico que determina que uma mulher está grávida também determina, como consequência dessa gravidez, que existe um “sério risco à saúde”? Poderia esse médico acabar com a gravidez sem medo de ser processado? Quem decide o que é um “julgamento médico razoável” ou o que é uma “função corporal principal”? Quais são os critérios para esses julgamentos?
A legislatura do Alabama reconhece que os efeitos de sua nova lei, dependendo de como é aplicada, são desiguais, já que as mulheres negras são mais propensas a morrer de gravidez no Alabama do que as brancas e, portanto, são mais propensas a se beneficiar da segurança. aborto?
Certamente a legislatura do Alabama considerou cuidadosamente todos os itens acima na elaboração desta lei, que afeta mais de 2,5 milhões de mulheres naquele estado, algumas delas mais do que outras.
Ou talvez não. Talvez tudo isso seja discutível. Talvez o objetivo da lei do Alabama, além de desencadear uma contestação legal a Roe v. Wade, possa ser o de desencorajar os médicos até mesmo de praticar medicina naquele estado, para que não sejam acusados de realizar um aborto ilegal e condenados à prisão pelo restante. de suas vidas. Talvez a imprecisão da lei e da confusão seja o ponto. A incerteza e a confusão são ferramentas da tirania.
A intenção da legislatura do Alabama e sua nova lei é claramente proibir e impedir que os abortos sejam realizados. Mas isso?
Warren M. Hern, médico e epidemiologista, é diretor da Clínica de Aborto de Boulder, em Boulder, Colorado, onde se especializou em serviços de aborto tardio. Ele é o autor do livro de medicina “Abortion Practice”, um guia abrangente para realizar abortos seguros.
Via: NYT
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